Controlar la diabetes cuando está enfermo/a y toma insulina

Cuando está enfermo/a:

• Tome su dosis habitual de insulina de acción prolongada (Lantus, Levemir, Basaglar, Tresiba, Toujeo, etc.)
• Tome la MITAD de su dosis habitual de NPH, 70/30, 75/25 ó 50/50.
• Solicite instrucciones para U-500.

Si no come:

• No tome su insulina del tiempo de las comidas (NovoLog, Humalog, Apidra, Fiasp, etc.).
• Utilice su insulina de acción rápida para corregir los niveles altos de azúcar en sangre cada 3 ó 4 horas (según su escala de corrección), pero no lo use con más frecuencia.

Si no puede comer ni beber o corre el riesgo de deshidratarse (tiene fiebre, diarrea, vómitos, etc.), suspenda estos medicamentos hasta que se sienta mejor:

• Metformina
• Jardiance (empagliflozina)
• Farxiga (dapagliflozina)
• Invokana (canagliflozina)

Si corre el riesgo de deshidratarse, puede que también necesite ajustar sus medicamentos diuréticos ("pastilla de agua") y para la presión arterial.  Consúltenos si tiene dudas al respecto.

Cuando está enfermo/a, revise su nivel de azúcar en sangre al menos cada 3 horas.

Revise su azúcar en sangre cada hora si:

• Su azúcar está subiendo rápidamente.
• No está comiendo bien y utiliza NPH, 70/30, 75/25 o 50/50.

Evitar deshidratarse es especialmente importante si está vomitando o tiene diarrea.

Cada hora, beba un vaso de líquido sin azúcar, como por ejemplo:

• Agua
• Caldo
• Gatorade ZERO
• Cristal Light

Los medicamentos sin receta para la tos y el resfriado pueden tener ingredientes que aumenten su azúcar en sangre.  Cuando sea posible, elija opciones sin azúcar.

Si tiene náuseas o vómitos y no puede comer las comidas habituales, intente comer o beber 15 gramos de carbohidratos cada hora que esté despierto/a.

Pruebe:

• 6 galletas saladas
• 1/2 taza de refresco normal
• 1/4 taza de sorbete
• 1 rebanada de pan
• 1/2 taza de jugo de manzana
• 1/3 taza de gelatina (no del tipo sin azúcar)
• 3/4 de taza de sopa de tomate

Infórmenos a nosotros o a otro médico si usted:

• No puede retener medicamentos, líquidos o fluidos.
• Tiene una fiebre superior a 38°C (101°F) que no mejora con un medicamento para bajar la fiebre (Tylenol, ibuprofeno, etc.).
• Tiene un nivel de azúcar en sangre que esté constantemente por encima de 250 o por debajo de 70.

Acuda inmediatamente a la sala de emergencias si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Vómitos que no cesan
• Confusión
• Dolor abdominal (de barriga) intenso
• Azúcar en sangre superior a 500