Infecciones de transmisión sexual

Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
Entrevista entre
Andrew Cunningham, MD
Andrew Cunningham, MD
Jimmy Chen, MD
Jimmy Chen, MD

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son infecciones que se transmiten por contacto sexual. Esto puede ser por contacto vaginal, oral o anal.

Casos por año (EE. UU.)

Solo en los EE. UU., se producen 20 millones de ITS al año. De las reportables, hubo 1.708.569 casos de clamidia, 555.608 casos de gonorrea y 30.644 casos de sífilis en 2017.

Frecuencia general

Las ITS son muy frecuentes. Se estima que hay millones de casos al año.

Riesgo

El riesgo de contracción aumenta en función del número de parejas sexuales y de la participación en prácticas sexuales de mayor riesgo. Todas las ITS se pueden tratar, pero sus impactos individuales en la salud varían.

Contexto

¿Qué son las ITS?

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), también conocidas como enfermedades de transmisión sexual (ETS), son infecciones virales o bacterianas que se transmiten a través de la actividad sexual. Esto puede incluir el sexo oral, vaginal o anal y, en algunos casos, el contacto físico cercano. Son extremadamente comunes, prevenibles y tratables. Algunas también son curables.

¿Por qué es importante hacerse la prueba de detección de las ITS?

Hacemos pruebas de detección de estas infecciones porque a veces no presentan síntomas y, si no se detectan a tiempo, pueden provocar complicaciones graves, como enfermedad inflamatoria pélvica, dolor pélvico crónico, infertilidad y cáncer de cuello uterino.

Si bien hablar de estos temas puede ser delicado, es esencial ser honesto al responder a las preguntas relacionadas con las prácticas y los antecedentes sexuales para que su proveedor pueda, sin juzgar, evaluar adecuadamente el riesgo y solicitar las pruebas más adecuadas.

¿Cuál es la diferencia entre una ITS y una ETS? ¿Hay alguna?

En general, estos términos se usan indistintamente entre los proveedores de atención médica y los investigadores. En los últimos años, la comunidad médica se ha inclinado más por el uso de las ITS (infecciones de transmisión sexual) que por el uso de las ETS (enfermedades de transmisión sexual). Esto se debe a que la palabra «enfermedad» implica algo que tiene síntomas claros y distintos, y es totalmente posible tener una infección sin síntomas, como suele ocurrir con las ITS.

¿Cuáles son las ITS más comunes?

  • Con mucho, la ITS más común es virus del papiloma humano (VPH), el virus que causa las verrugas genitales y el cáncer de cuello uterino. Algunos investigadores estiman que es probable que el 80% de la población contraiga el VPH antes de los 45 años, y Datos de los CDC de 2013 a 2014 estimaron que el 42% de los hombres y el 40% de las mujeres tenían el VPH. Dicho esto, es probable que estas cifras estén disminuyendo debido a la disponibilidad de la vacuna contra el VPH.
  • Gonorrea y clamidia ambos son bacterianos. Con frecuencia se mencionan juntas porque se utilizan las mismas pruebas para detectar ambas y, a veces, se las diagnostica a las personas al mismo tiempo. En 2017, hubo 555,608 casos de gonorrea. 1,7 millones se notificaron casos de clamidia en 2017, un aumento del 22% desde 2013.
  • Virus del herpes simple (HSV-1 y HSV-2) es el virus que causa el herpes genital y oral, y ambos producen pequeñas ampollas alrededor de los genitales o la boca. Las estimaciones de los CDC indican que aproximadamente 776.000 las personas se infectan por primera vez con el herpes genital cada año. En los Estados Unidos, se estima que aproximadamente 56% de las personas entre 14 y 49 años tienen evidencia de HSV-1 y el 16% de las personas entre 14 y 49 años tienen HSV-2. Si bien el VHS-1 se asocia más comúnmente con el herpes labial y el VHS-2 se asocia con mayor frecuencia con el herpes genital, es posible transmitir cualquiera de las dos cepas del virus a la zona oral o genital a través del sexo oral.
  • Hubo 101.567 casos nuevos de sífilis, que es bacteriana, diagnosticada en 2017.
  • Se notificaron 39.782 nuevos casos de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)) para 2017. A finales de 2016, se estimaba que más de 1 millón de personas vivían con el VIH en los Estados Unidos.
  • Otras infecciones que no se consideran ITS, pero que pueden estar asociadas con el contacto sexual o físico cercano son vaginosis bacteriana, mulloso contagioso (una infección viral que causa pápulas en la piel), y sarna (un ácaro de la piel que se esconde debajo de la piel). Algunas de las ITS menos comunes incluyen piojos púbicos, chancroide, linfogranuloma venéreo, y micoplasma. Si bien no suelen clasificarse como ITS, hepatitis B y hepatitis C, ambos virus transmitidos por la sangre, pueden transmitirse por la actividad sexual.

Síntomas

¿Todas las ITS tienen síntomas?

Es posible que las ITS no presenten ningún síntoma o que sean muy leves, lo que puede confundirse con otros problemas, como infecciones del tracto urinario (ITU). Las ITS no diagnosticadas pueden provocar complicaciones, como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) en las mujeres y dañar el sistema reproductivo en ambos sexos. La ausencia de síntomas es una de las razones por las que es importante hacerse pruebas de detección, según el riesgo que corras.

¿Cuáles son los síntomas de las ITS más comunes?

Como se mencionó anteriormente, muchas ITS se presentan con síntomas leves o sin ningún síntoma. Es importante recordar que el tipo de actividad sexual influye en el lugar donde se transmite la enfermedad, por lo que el sexo oral puede provocar síntomas como dolor de garganta, mientras que el sexo anal puede provocar dolor, picazón y secreción o sangrado por el ano. Las diferencias anatómicas de género también provocan la variabilidad de los síntomas.

  • Virus del papiloma humano (VPH) tiene muchas cepas diferentes, algunas de las cuales están asociadas con verrugas reales en la zona anal o genital, mientras que otras provocan cambios en las células del tejido, con mayor frecuencia en el cuello uterino en las mujeres. Si bien las cepas que causan las verrugas pueden ser evidentes debido a la formación en la piel de verrugas similares a las de la coliflor, las cepas que causan cambios celulares precancerosos se diagnostican con mayor frecuencia mediante una citología vaginal.
  • Tricomoniasis no presenta síntomas aproximadamente el 70% de las veces. Las mujeres pueden experimentar irritación, picazón y ardor en la zona genital, así como dolor al orinar y aumento de la secreción, lo que puede tener un olor desagradable o a pescado. Los hombres pueden presentar secreción uretral, así como irritación o ardor al orinar o eyacular.
  • En general, si los síntomas aparecen en gonorrea o clamidia, pueden incluir ardor y secreción al orinar. Las mujeres pueden presentar hemorragias entre períodos, mientras que los hombres pueden presentar molestias en la uretra o, en casos de infección más profunda, dolor o hinchazón en los testículos o la próstata.
  • Una primera vez herpes (HSV) La infección generalmente se presenta con un brote doloroso de múltiples ampollas pequeñas llamadas vesículas. Durante este primer brote, los síntomas sistémicos, como la fiebre y la inflamación de los ganglios linfáticos, son más frecuentes. Los brotes subsiguientes tienden a ser menos dramáticos, con una o más lesiones dolorosas precedidas de una sensación de picazón u hormigueo en el lugar de la erupción de la ampolla.
  • Sífilis tiene distintas etapas de infección, cada una de las cuales tiene características clínicas características. La fase primaria a veces pasa desapercibida y se caracteriza por la presencia de una úlcera indolora conocida como chancro. Por lo general, esto ocurre en cualquier lugar donde se encuentre el sitio de la infección, por lo que puede ocurrir en el área genital, el ano, el recto o la boca.

La etapa secundaria de la sífilis se asocia con síntomas más sistémicos parecidos a los de la gripe (fiebre, malestar, inflamación de los ganglios linfáticos) y una erupción cutánea. Si bien el sarpullido puede variar, uno que incluya las palmas de las manos y las plantas de los pies es muy sospechoso de sífilis en una persona en riesgo.

Después de esto, si no se trata previamente con inyecciones de antibióticos, la infección entra en una fase latente en la que no hay ningún síntoma. La sífilis terciaria, que suele aparecer entre 10 y 30 años después de la infección, puede provocar afecciones médicas muy graves en todo el cuerpo, incluidos el corazón, los vasos sanguíneos, el cerebro y el sistema nervioso. Los síntomas de la neurosífilis y la sífilis ocular incluyen dolores de cabeza intensos, debilidad, dificultad de coordinación, demencia y ceguera. Esta fase de la enfermedad es muy preocupante y puede provocar la muerte.

  • Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tiene diferentes etapas. Una persona recién infectada puede presentar una enfermedad similar a la gripe entre dos y cuatro semanas después de la exposición. Los síntomas pueden incluir fiebre, dolores musculares, fatiga, dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos, sarpullido y trastornos gastrointestinales. Es importante tener en cuenta que no todos los pacientes presentan estos síntomas o pueden ser lo suficientemente leves como para pasar desapercibidos.

En la segunda etapa del VIH, el virus está latente. Esta etapa asintomática puede durar años, a veces una década o más para los pacientes que no están tomando medicamentos. Si no se trata, el VIH puede convertirse en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Debido a que el SIDA compromete la respuesta inmunológica, una persona puede experimentar infecciones únicas causadas por patógenos que, por lo general, no causan enfermedades en la mayoría de las personas. Los pacientes que no reciben tratamiento pueden sobrevivir unos tres años una vez que la infección se haya convertido en SIDA.

¿Con qué rapidez suelen aparecer los síntomas de una ITS?

La respuesta varía mucho según la ITS y la persona.

  • Verrugas genitales (causadas por el VPH) su presentación es variable debido a la cantidad de diferentes cepas del virus. Algunas cepas tienen más probabilidades de causar verrugas en los genitales (aunque a veces son internas y pueden pasar desapercibidas), mientras que otras cepas pueden provocar cambios imperceptibles a nivel celular del cuello uterino, el tejido anal o la garganta. Por lo general, el período de incubación es de hasta 90 días.
  • Tricomoniasis vaginal (a veces llamada «tricomoniasis») puede detectarse de una a cuatro semanas después de la exposición. La mayoría de las veces se contagia a través del contacto de pene a vagina o de vagina a pene, aunque también es posible la transmisión de vagina a vagina.
  • Gonorrea y clamidia puede presentarse con síntomas leves o, más comúnmente en mujeres, sin ningún síntoma. El incubación El período de gonorrea puede variar de 2 a 30 días, mientras que el período de incubación de la clamidia puede durar de 14 a 21 días.
  • Herpes (HSV) puede ser extremadamente variable en su presentación, que puede ir desde un sarpullido localizado leve hasta un brote grave con síntomas sistémicos como fiebre, dolores corporales e inflamación de los ganglios linfáticos circundantes cuatro días después de la exposición. Debido a que los síntomas pueden ser tan variables, es posible que algunas personas no sepan que son portadoras del virus o que no se den cuenta hasta años después.
  • El período de incubación de sífilis dura de 10 a 90 días, aunque es importante tener en cuenta que, dado que la lesión inicial es indolora, a veces pasa desapercibida.
  • Otra ITS que puede tener síntomas leves o no tener ningún síntoma es virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Cuando están presentes, los síntomas suelen aparecer de dos a cuatro semanas después de la exposición. Sin embargo, ha habido casos en los que los síntomas aparecen durante mucho tiempo diez meses después de la exposición.

¿Los síntomas de las ITS pueden aparecer y desaparecer?

Absolutamente. En algunas ITS, como herpes, el ciclo típico de infección es aquel en el que se producen brotes que luego desaparecen durante un período de tiempo. Otras ITS, como la sífilis, cambian de presentación con el tiempo.

Una presentación inicial de sífilis incluiría una úlcera indolora que a menudo pasa desapercibida, seguida de una erupción cutánea, inflamación de los ganglios linfáticos y fiebre semanas o meses después, que desaparecerá espontáneamente incluso sin tratamiento (aunque la enfermedad seguirá progresando).

¿Se puede autodiagnosticar cualquier ITS?

Es difícil autodiagnosticarse la mayoría de las ITS porque los síntomas pueden ser muy variables y, a menudo, inexistentes. Si bien es posible que te hagas una idea del diagnóstico en función del aspecto que podría tener una lesión en particular, lo mejor es confirmarlo con un profesional médico que pueda asesorarte sobre las pruebas y las opciones de tratamiento que puedan ser necesarias. A modo de ejemplo, si bien verrugas genitales tienen un aspecto bastante típico, por lo que pueden confundirse con otros tumores pequeños no contagiosos, como las verrugas cutáneas.

Si le preocupa una posible exposición, los síntomas o simplemente desea hacerse una prueba de detección, puede contacta a Galileo para obtener ayuda con las pruebas o el diagnóstico. Nuestros médicos han observado muchas variaciones en la mayoría de las ITS y conocen bien las recomendaciones actuales de detección y tratamiento.

Probando

¿Quién debe hacerse la prueba de detección de las ITS?

Usamos las pruebas de dos maneras diferentes, para proyección y para diagnóstico.

La detección se refiere a las pruebas en ausencia de síntomas. Nos permite detectar infecciones antes de que se manifiesten los síntomas. Cualquier persona que sea sexualmente activa y esté potencialmente expuesta a las ITS debe hacerse las pruebas de detección con cierta regularidad.

Un escenario de prueba ligeramente diferente es el diagnóstico cuando hay síntomas de ITS. El objetivo es identificar la causa de dichos síntomas.

Los factores de riesgo, como la edad, el estilo de vida, las prácticas sexuales y los posibles síntomas, determinan qué pruebas específicas se utilizan. Por ejemplo, una persona en una relación monógama que siempre usa protección necesitaría hacerse pruebas de «bajo riesgo», mientras que una persona que mantiene relaciones sexuales orales y anales con múltiples parejas y no usa condones necesitaría hacerse pruebas de «alto riesgo» más frecuentes.

Las pruebas de bajo riesgo pueden incluir una muestra de orina para detectar gonorrea y clamidia junto con una prueba del VIH, mientras que las pruebas de alto riesgo de este ejemplo pueden agregar gonorrea y clamidia de la garganta y el recto (según las prácticas), el VIH, la sífilis y, posiblemente, la hepatitis.

Es importante tener en cuenta que, si bien la comunidad de hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) es extremadamente amplia, esta población en su conjunto se ve más afectada por las ITS. Por lo tanto, generalmente se recomiendan pruebas de detección más intensivas.

Las mujeres embarazadas se someten a pruebas de detección de ITS porque la transmisión de la madre al bebé («transmisión vertical») presenta riesgos únicos para los bebés que pueden tener un impacto perjudicial en su desarrollo.

¿Para qué infecciones se suelen hacer las pruebas (y cómo)?

Por lo general, las personas se someten a pruebas de detección de ITS específicas en función de sus factores de riesgo específicos.

  • Todas las niñas y mujeres menores de 26 años que tienen relaciones sexuales, las mujeres mayores de 26 años que tienen más de una pareja y no usan condones y los hombres de cualquier edad, según los factores de riesgo y los síntomas, pueden hacerse pruebas para detectar gonorrea y clamidia. Puede ser un análisis de orina o una muestra faríngea o anal, según el área de exposición.
  • Herpes (HSV) Por lo general, solo se analiza en el contexto de una primera infección (lo que significa que la prueba es para el diagnóstico y no para la detección). El líquido de las ampollas intactas puede tomarse con un hisopo y analizarse para detectar el virus.
  • Sífilis La prueba de detección es un análisis de sangre y aparece como «RPR» en un informe de laboratorio. Debido a que existen otras causas (distintas de la sífilis) por las que los resultados son elevados, los resultados positivos van seguidos de una prueba treponémica, que es específica para la sífilis.
  • Todos los hombres y mujeres, incluidos los adolescentes, pueden hacerse la prueba de detección síndrome de inmunodeficiencia humana (VIH). Sin embargo, por lo general, se trata de un análisis de sangre otros métodos de detección están disponibles.
  • Todos los hombres y mujeres que corren un mayor riesgo de contraer una ITS y que tienen relaciones sexuales con más de una pareja o que no tienen una pareja estable pueden hacerse la prueba de detección hepatitis B (VHB) o hepatitis C (VHC). Son análisis de sangre. Las personas que están vacunadas contra la hepatitis B no necesitan hacerse la prueba.

¿Para qué no se hace la prueba?

Virus del papiloma humano (VPH) las cepas pueden ser clínicamente silenciosas, lo que significa que son detectables sin causar verrugas, una situación que no requiere tratamiento. Con frecuencia, nuestro sistema inmunitario luchará contra estos tipos de VPH infecciones exitosas sin intervención médica, similar a la forma en que nuestro cuerpo combate los virus del resfriado.

Pruebas para herpes (HSV) es un tema complicado. Los CDC y otras organizaciones educativas desaconsejan las pruebas de detección de las infecciones por herpes. Como se mencionó anteriormente, confirmar una infección inicial por herpes a partir de un sarpullido con ampollas es valioso para aclarar el diagnóstico. Los análisis de sangre para detectar el herpes, especialmente cuando no hay síntomas, pueden producir resultados engañosos. La prevalencia extremadamente alta en la comunidad de la exposición al VHS-1, la cepa que suele causar el herpes labial, contribuye a la dificultad de interpretar estos resultados.

Hay algunas situaciones en las que un proveedor puede ordenar un análisis de sangre para detectar los anticuerpos contra el herpes, pero esto no nos dice cuánto tiempo ha estado presente la infección ni cuándo se transmitió. Sin embargo, si una persona tiene síntomas activos, como lesiones, o tiene una pareja que se sabe que tiene herpes, las pruebas pueden ser útiles. El en línea Manual sobre el herpes es una fuente valiosa para encontrar respuestas a cualquier pregunta sobre el herpes.

¿Cuánto tiempo después de la exposición daría un resultado fiable una prueba?

Las ITS varían en sus períodos de incubación y las pruebas también tienen diferentes tiempos de procesamiento.

Gonorrea puede tardar de dos a cuatro días en dar positivo después de la exposición, mientras que clamidia puede dar positivo entre 24 horas y cinco días después de la infección.

Es posible que los análisis de sangre tempranos no muestren sífilis. Dicho esto, si se trata de un diagnóstico sospechoso, el tratamiento debe administrarse inmediatamente, antes de que se obtengan los resultados de las pruebas. Un resultado negativo en una situación de alta sospecha clínica justifica repetir la prueba después de dos a cuatro semanas.

Según el tipo de prueba que se utilice, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se puede detectar en cualquier lugar diez y 90 días después de la exposición.

¿Qué significan los resultados de las pruebas?

Para algunas ITS, como gonorrea o clamidia, los resultados son claramente positivos (lo que significa que la infección está presente) o negativos (lo que significa que no hay infección). En otros casos, como virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) or syphilis, an initial positive result means that more testing needs to be done in order to confirm the results.

Is more testing better?

The adage “better safe than sorry” applies here. The main risk of testing is probably financial cost, while the costs of missed diagnoses are more profound and include increased transmission and evolution to a later stage disease or complications. The best way to moderate these extremes is for individuals to be educated on their particular risks.

People who have unprotected sex with multiple partners, for example, would benefit from frequent testing. Those taking HIV pre-exposure prophylaxis need to be tested every three months to ensure it’s safe for them to keep taking the medication. If they have contracted HIV while on this medication, issues of resistance can develop.

For people who are low-risk, testing can be determined on a case-by-case basis. Entering into a new sexual relationship is often a time to get tested, as that confidence can strengthen transparency in a relationship.

What are some of the latest developments in technologies and science around STIs?

While not necessarily the newest developments, two of the most impactful ones in recent years have been pre-exposure prophylaxis (PrEP) for HIV and vaccinations for HPV. Additionally, there is promising work being done in the development of an HIV vaccine.

Other new developments include better access to testing for HIV and other STIs with home test kits available by mail order or at the pharmacy. Many STI testing can also be ordered with a virtual consultation–something that Galileo is happy to assist with.

Treatment

How are the most common STIs treated?

  • There is no curative treatment for human papillomavirus (HPV), only symptom management. If the virus manifests in the form of warts, topical wart treatment or cryotherapy (freezing the warts off) can be utilized, though the warts will often resolve themselves. If the virus is causing changes to the cells in the cervix or anus, management is aimed at preventing the abnormal cells from turning into cancer cells. Regular pap smears and follow-up based on those results is extremely important.
  • Gonorrhea is typically treated with an injectable antibiotic along with a dose of oral antibiotics, while chlamydia treatment usually involves oral antibiotics. Unfortunately, we are increasingly seeing antibiotic resistance to gonorrhea and have limited options available.
  • Herpes (HSV), while not curable, is treatable with antiviral medications that can shorten the duration and severity of the outbreaks. These medications can be taken at first recognition of outbreak symptoms, a strategy called episodic therapy. If someone is getting very frequent outbreaks, it can be used daily to reduce their number. This is known as suppressive therapy.
  • Early syphilis can be treated with an injection of antibiotics (penicillin, unless the patient is allergic). Late syphilis requires additional doses of penicillin. Treatment as early as possible prevents progression to later stages of syphilis, which can be severe.
  • Antiretroviral medications available for the treatment of human immunodeficiency virus (HIV) have been very successful at prolonging life and allowing patients to live normally and healthily for many years. Full-scope care of a person with HIV includes other considerations that are dependent on the immune status of the individual.

Do most STIs resolve with treatment?

There is no curative treatment for viral STIs, such as human immunodeficiency virus (HIV) and herpes (HSV). Treatments are aimed at symptoms support.

In the case of HSV, the virus is always going to be present in the body and will sometimes flare up in the form of an outbreak. While there is medication available that can shorten the duration and intensity of the outbreak, it does not “cure” the virus. For people who have frequent outbreaks, daily dosing of this medication is an option to reduce the frequency of outbreaks.

Antiretroviral therapy (ART) in HIV-infected individuals can reduce viral load and help ensure good health for many years. It is not, however, typically a cure.

STIs with a bacterial or protozoan etiology are treatable, though this becomes more intensive and difficult in some infections at later stages. For example, if a case of gonorrhea goes untreated and turns into pelvic inflammatory disease (PID), it becomes more complicated to address, requiring longer and more intensive courses of antibiotics.

Can any STIs resolve without treatment?

Bacterial STIs may resolve without treatment. However, because they can lead to complications when left untreated, it’s generally best to treat them.

Human papillomavirus (HPV) is an interesting example of a viral STI for which there is no treatment, but that typically resolves itself eventually. Women who test positive for HPV on a pap smear most often eventually revert to negative as the body’s immune system fights the virus.

Are there long-term risks of any untreated STIs?

Long-term risks of untreated gonorrhea or chlamydia include pelvic inflammatory disease (PID) in women.

Some strains of human papillomavirus (HPV) can lead to cancers (vulva, cervix, anus, penis, and head-and-neck cancers). It’s important for women to have regular pap smears in order to screen for cervical cancers. There are some populations that are also at risk for anal cancer and should therefore be screened with anal pap smears.

Long-term, severe health problems and death can result when syphilis and human immunodeficiency virus (HIV) are untreated. Syphilis can lead to problems throughout the body, including the cardiovascular and nervous systems. The development of neurosyphilis can cause a variety of problems, including strokes, meningitis, dementia, and personality changes. If not treated, some HIV patients will eventually develop AIDS, which results in a whole host of opportunistic infections, as the immune system is severely compromised.

How do you find out if an STI has cleared?

Genital warts will typically shrink and disappear and require no formal testing, though sometimes a trained eye is helpful for reassurance.

Test-of-cure for gonorrhea in patients who received the standard treatment is not usually necessary.

Following an infection with chlamydia, re-testing is recommended after three months. This isn’t so much to see whether the antibiotics were effective, but rather to ensure you haven’t been re-infected. Test-of-cure, or checking effectiveness of antibiotics, is reserved for certain circumstances because antibiotic regimens typically work very well.

Herpes lesions will clear up and do not require follow-up testing.

Syphilis requires lab monitoring to assess resolution.

Prevention

What are the best ways to prevent STIs if you’re sexually active?

Obviously, the only way to completely avoid becoming infected with an STI is to abstain from vaginal, anal, and oral sexual intercourse altogether. However, efforts to reduce STI transmission through this approach have not been successful and can be unrealistic for most people.

Latex condoms can help to reduce the risk of contracting STIs when they are used correctly, consistently, and with every oral, vaginal, or anal contact. Reducing the number of partners; engaging in mutually monogamous relationships; and receiving vaccinations against human papillomavirus (HPV), hepatitis B, and hepatitis A son todas estrategias que pueden reducir el riesgo.

La profilaxis previa a la exposición (PrEP) ha sido eficaz en reducir la probabilidad de contratación virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) cuando lo usan personas que participan en actividades de alto riesgo, incluidas aquellas que son negativas para el VIH pero que tienen una relación con alguien positivo.

Otra estrategia importante es profilaxis posterior a la exposición (PEP), que pueden usar personas con una exposición de alto riesgo. Esto puede incluir exposiciones no sexuales, como pinchazos con agujas. Las víctimas de agresión sexual también pueden beneficiarse de la profilaxis posterior a la exposición al VIH.

¿Qué tan efectivos son los anticonceptivos?

Si bien la mayoría de los anticonceptivos son muy eficaces para prevenir el embarazo, los condones masculinos de látex son los únicos que ofrecen protección contra las ITS. El uso de espermicidas además de los condones puede ofrecer una protección adicional contra ciertas infecciones.

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Enlaces útiles

Una visión general de las infecciones de transmisión sexual (Organización Mundial de la Salud)

Guía útil sobre la vacuna contra el VPH (Mayo Clinic)

El manual sobre el herpes (Westover Heights)

Una lista completa de recursos sobre ETS (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades)

Últimas noticias y actualizaciones sobre la profilaxis previa a la exposición (Organización Mundial de la Salud)

Guía útil para la profilaxis previa a la exposición (Planned Parenthood)

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El Dr. Andrew Cunningham y el Dr. Jimmy Chen son miembros del equipo clínico de Galileo. Comuníquese con uno de nuestros médicos sobre las infecciones de transmisión sexual o cualquiera de las muchas otras afecciones que tratamos.

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